Anmeldung Breuberg

In welcher Band spielst du?

Kurs*

Pipes
Pipemajor
Snare
Tenor
Bass

Dein Level*

Beginner
Intermediate
Fortgeschritten *Selbsteinschätzung

Speziell für die Trommler... Ich bin an einem LD Kurs (einen Tag) interessiert.

Ich bin BAG Mitglied - Meine Nr. ist:

Meine Band ist BAG Mitglied:

Vorname*

Nachname*

Adresse*

PLZ*

Ort*

Land*

Dein Alter* 27 oder älter Jünger als 27

E-mail*

Telefon* - Bitte ins +49 (0)12 345 67 89 Format!

Ich bin:

Vegetarier
Ich bin allergisch gegen:

Unterbringung

Kurs mit Vollpension
Kurs ohne Vollpension*

Unterbringung mit:

Bist du mit der Veröffentlichung deines Namens auf der BAG Homepage einverstanden?

Einverstanden.
Nicht einverstanden.

Dein Hintergrund oder Übriges: